Alteraçoes anatomopatológicas de coraçoes de pacientes chagásicos portadores de marcapasso definitivo endocárdico

Alteraçoes anatomopatológicas de coraçoes de pacientes chagásicos portadores de marcapasso definitivo endocárdico

Authors

  • Arnaldo Moreira da Silva
  • Ademir Rocha
  • Celso Salgado de Melo
  • Otaviano da Silva Júnior
  • Elias Esber Kanaan
  • Willy Roberto Camargo Baccaglini
  • Thayná Cristina do Nascimento Paiva
  • Rodrigo Santos Silva
  • Giovana Ribeiro Salgado de Melo

Keywords:

Marcapasso Cardíaco Artificial, Doença de Chagas, Lesoes Cardíacas

Abstract

OBJETIVO: Descrever as lesoes morfológicas, macro e microscópicas, associadas ao marcapasso definitivo (MP) em coraçoes de pacientes falecidos com cardiopatia chagásica crônica e compará-las com as descritas em outras cardiopatias. MÉTODO: Foram estudados 22 coraçoes de pacientes chagásicos crônicos (16 homens e seis mulheres) de 26 a 86 anos de idade (média de 54 anos) portadores de MP definitivo endocárdico. Foram retirados fragmentos das paredes das quatro câmaras, do septo interventricular e da ponta cardíaca, bem como de tecidos que envolviam os cabos-eletrodos e de áreas de aderências para processamento histológico. As características do exsudato leucocitário nos sítios de implante e no miocárdio ventricular foram analisadas por meio da técnica de imuno-histoquímica. RESULTADOS: Inflamaçao e trombose nos sítios de implante resultaram em encapsulamento fibroso das pontas dos cabos-eletrodos que permaneceram firmemente aderidos ao endocárdio adjacente. Nos sítios de implante, linfócitos B e T ocorreram em proporçoes semelhantes, diferentemente dos focos da miocardite chagásica ventricular, na qual foi observado marcante predomínio de linfócitos T. CONCLUSAO: Os cabos-eletrodos nao sao estruturas biologicamente inertes; sua permanência produz constante estímulo trombogênico, assim como processo inflamatório e fibrogênico nos sítios dos implantes. A organizaçao de trombos vermelhos e/ou de fibrina que se formam em torno dos cabos-eletrodos parece responsável por seu encapsulamento e por frequentes aderências às estruturas adjacentes. As lesoes cardíacas associadas aos MP na cardiopatia chagásica crônica dos casos estudados foram semelhantes às descritas em outras cardiopatias.

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Published

2013-10-17

How to Cite

Silva, . A. M. da, Rocha, . A., Melo, . C. S. de, Júnior, . O. da S., Kanaan, . E. E., Baccaglini, . W. R. C., Paiva, . T. C. do N., Silva, . R. S., & Melo, . G. R. S. de. (2013). Alteraçoes anatomopatológicas de coraçoes de pacientes chagásicos portadores de marcapasso definitivo endocárdico : Alteraçoes anatomopatológicas de coraçoes de pacientes chagásicos portadores de marcapasso definitivo endocárdico . JOURNAL OF CARDIAC ARRHYTHMIAS, 26(1), 3–12. Retrieved from https://jca.emnuvens.com.br/jca/article/view/2494

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