Prevençao de Fibrilaçao Atrial Paroxística por Estimulaçao em Pacientes com Indicaçao para Marcapasso

Abstract

Realizou-se estudo prospectivo, nao randomizado, multicêntrico com o objetivo de analisar a relevância e a utilidade clínicas de quatro algoritmos de estimulaçao, disponíveis em uma família de estimuladores cardíacos, na prevençao da fibrilaçao atrial. A populaçao foi constituída por pacientes com Doença do Nó Sinusal (DNS), com ou sem fibrilaçao atrial pré-existente. No período de abril de 2000 a abril de 2001, foram incluídos no registro 68 pacientes de 14 hospitais na Espanha, sendo 33 do sexo masculino e 35 do feminino, com idade média de 72±12 anos. A indicaçao para o implante de marcapasso foi DNS paroxística em 15 pacientes (22%) e DNS com FA em 53 (78%). Os algoritmos de estimulaçao preventiva foram individualmente programados para cada paciente utilizando as funçoes de diagnóstico dos dispositivos. Observou-se reduçao significativa no burden mediano de FA para o grupo total (n=32) de 3,9 para 1,3% (67%, P=0,034, teste de Wilcoxonª). A diminuiçao foi acompanhada por reduçao nao significativa de 1,47 para 0,64 (56%) do número mediano de episódios por dia. A porcentagem média de estimulaçao atrial aumentou de 72 para 78%.